Veenilaiendid ja alajäsemete

Funktsioon ehitise ven aitab kanda verd kui füüsilist pingutust ja seda mitte teha reverse liikumist veres.

Juuste elastsust veresoone seina venoosne tüüp, laiendiga oma luumenit arendamisega veresoonkonna puudulikkus klappide põhjustab häireid normaalse verevoolu - sai eraldi nosological ühik kujul haigus nimega veenilaiendid või veenilaiendid ladina varix .

 

Seinad kahjustatud veresoonte arenevad sclerotic-degenerazione muudatusi, mis tulenevad nende kõrte, hõrenemine, millele järgneb haridus-sfääriline laiendusi (sõlmed) oma kogu. Klappide asend algfaasis haigused veel salvestatud, kuid täielik lõpetamine veresoone valendiku nende abil juba ei juhtu. Edaspidi, kui ühinemist kohaliku põletikku ja tromboosi, ventiilid kaovad, mis suurendab veelgi kliiniline pilt venoosne puudulikkus.

Haigus on üsna levinud: keskmine hõlmatus on" rahvastiku - p 10-18%, ülekaalus isikute naissoost (2-3 korda rohkem).

Kõige varices muutustele altid alajäsemete veenid. Aga veenilaiendid saab jälgida ja laevad seinad suure ja väikese vaagna. Praktiliselt ei esinenud seda haigust laevad ülemiste jäsemete.

Laiendamine luumenit veenid, nagu väljendus ja teiste haiguste tüsistus siseorganid, võib täheldada, et submucosal söögitoru veenide haiguste maksa, limaskesta pärasoole hemorroidid, veenides seemne tubule ja munanditele, kui varicocele. Kattuvad luumenit suur venoosne veresoone kasvab kasvaja kõrval tegijad, võib sama põhjustada veenilaiendid, uncharacteristic selle haiguse lokaliseerimine.

Põhjused, miks areng veenilaiendid ja riskitegurid

1. Pärilikkus.

On täheldatud, kui geneetiliselt põhjustatud, vanemate perekond, funktsionaalne ebaküpsust ventiil aparaadi veenides ja kaasneda sidekude osa veresoonte seinu. See toob kaasa suurema surve sees veresoonte ja arengu veenilaiendidа juba varases lapseeas tekkega esimese trenni.

2. Häired vere hüübimist.

Sellesse gruppi kuuluvad kaasasündinud tegurid, mis on seotud hypercoagulation. Arenenud sellistel juhtudel tromb, loovad takistusi normaalset voolu vere, koos hilisema laiendamise luumenit nõusse.

3. Vaadatud hormonaalset taset.

See tegur on kõige avaldub naistel seoses muutus suguhormoonide taset, kui on raseduse ja menopausi. Vähendada östrogeeni samaaegse progesterooni suurenenud, kui füsioloogilised ja mittetoimivate riikide, tegurid suurendavad tootmist hüübimist. Lisaks, selline hormonaalne taust toob kaasa muutusi valgu-lipiidide metabolismi vähenemine sünteesi elastne ja kollageeni kiud, järgnes langus tooni seinad venoosne nõusse. Ühise väljundi muutub vähendada verevarustust trombide teket ja puudulikkus ventiil aparaati.

4. Suurenenud kehakaal.

Üldine rasvumine avaldab mehaaniline mõju seina veenides, eriti on täheldatud kõhu selle tüübi, põhjustades suurenenud venoosse rõhu alla tsoon pigistamine. Lisaks toimuvad dysmetabolic ja dishormonal muuta, äärmuslikel minekut rasvumise, moonutavad normaalne vere reoloogilisi omadusi. See on jälle viib mehaaniline ummistunud veresoonte seest (tromboos). Väheliikuv eluviis, kui rasvumine soodustab vereringe aeglustub.

5. Diabeet.

Tulemuseks keeruline häired ainevahetus põhjusel hüperglükeemia, kui suhteline insuliini puudulikkus – toimub tagurdab seinad veenid järgneb laiendada oma luumenit.

6. Alkoholism. Pidev vedelikupuudus, vaadeldav kui alkoholism, suurendab vere hüübivust järgneb rikkumise verevarustust. 7. Professionaalsed tegurid, mis on seotud suurenenud füüsilise koormuse ja pikk vertikaalne olukorrale. See puudutab kärud, rääkida, müüjad, kirurgid, juuksurid, töötajate teenistuse tootegruppide ja nii edasi Risk haigestuda veenilaiendidа kas need inimesed on tingitud seisak vere alajäsemete põhjusel pidevalt kõrge kõhu surve, ennetamine kohaletoimetamise vere südames. 8. Mehaaniline surve elutähtsatele organitele ven tihedamaks pesu. On täheldatud pikaajalisel kannad sellist tüüpi riideid. 9. Sagedane on kõhukinnisus. Kaasa suurenenud kõhu surve, kui ponnistus, hiljem loogilise ahela arengu veenilaiendidного laiendada luumenit veenides. 10. Seljas kingad kõrge kand. Ohtlik eelkõige piirang liikumisi pahkluu ühine, ja seega vähendada lihaste sääred, mis aitavad edendada vere üles. 11. Klimaatilised tegurid. Peatudes kõrgendatud temperatuuriga keskkonnas ilma vastava korvata kahjud, vedeliku - saab tekitada tromboosi juhtude järgneb rikkumise venoosse äravoolu. 12. Põhjendamatu määramine ja kontrollimatu vastuvõtt ravimite põhi-või kõrvaltoime toimega kujul kiirendada vere hüübimist. 13. Varem läbipõetud cavitary tegevuskulud sekkumist. Ohtlik on kõrgenenud risk haridus-väikeste ja suurte veenides trombide teket, mis põhjustab häireid vere väljavool alates jäsemed. 14. Raske südame-veresoonkonna haiguse nähtuste vereringe puudulikkus, kuidas tagajärje vähendada kontraktiilse funktsiooni all. 15. Varem läbipõetud traumad jäsemete ja kirurgilise sekkumiseta neid. Siin on oluline armi protsessid, mis takistavad suurt väljavoolu verd. 16. Põhiseaduse omadused. Märgitud eelsoodumus veenilaiendidу on kõrge inimesi, eriti koos liigse kehakaaluga. 17. Rassilise kuuluvus. Areng veenilaiendidа valdavalt on täheldatud Caucasoid rassi. 18. Kroonilised põletikulised protsessid tegijad süvend vaagna.

Tavaliselt puudutab see haiguste sisemiste suguelundite (prostatiit) on meestel ja põletik derivaadid naistel). Mehhanism on tingitud kaasamine on põletikulise protsessi väikesed venules. Tekkiva selles turse oma sisemise kõnnitee raskendab vere väljavool, sundides avalikustamine kommunikatiivne veresoonte teostavate arteriaalne ja venoosne teele. Veri soontes laekub oluliselt suurenenud intravaskulaarse rõhu ja ruumala. Pärast seda, korratakse kirjeldatud varem mehhanism: laiendada luumenit veenides ja rike veenides ja ventiilid.

Veenilaiendid ja alajäsemete: sümptomid

1. Välised muutused nahaaluse veenides. Kõige eredam ilming veenilaiendidа – see kuju ja kontuuri intradermal ja nahaaluse alajäsemete.

Viini omandavad fookuskaugus ühtsed või saccular tiheneb läbimõõduga, haridus omapärane sõlmede ja pallid veresooni. Muudetud veresooned on värvitud tume-lilla või sinine värv. Väikesed, ei ole varem decernit veeni, ilmuvad ringlusi kujul intradermal veenides "veenides".

Enamasti on taoliste muutustega kokku veenid stop ja sääred. Vähemalt süvenemise protsessi, on pilt sarnane tuvastatud veenides laevad puusad.

2. Valu. Valu</2_img>

Patsiendid on täheldanud juba väsimus, raskustunne jalgades. Tundub tuim valu üldine iseloomu vasika lihaseid. Ajapikku valu muutub intensiivselt, mille võimalikuks esineb krampe lihastes sääred. Märgitakse, et pärast leida aega jalad on horisontaalasendis, kirjeldatud on sümptomite mõneks ajaks taandub, mis oleks siis, kui lähete vertikaalne seisund, jälle jätkuda . Valu tugevneb, kui palpeerimine sääred. Kui ei muutu poolt pindmiste veenide selles olukorras tuleks võivad kahtlustada olemasolu takistada veenilaiendite muutusi süvaveenides jäsemed.

3. Turse nahaaluskoe. Ilmub turse stop (täidis) leviku alumine kolmandik sääre kaasneb sügelus, naha projektsioon lüüa. Kui öö täidis koos nahaaluskoe tasemel pahkluude hüppeliigese ei tule, siis tuleks mõelda, et nähtus venoosne puudulikkus ületanud etapi dekompensatsiooni. Sellistes olukordades tuleb sama välistada liitumine on sekundaarne infektsioon ja debüüt troofilise haavandid. 4. Naha sügelus. Võib ilmuda kuni ilmingud elavat kliinilised sümptomid on veenilaiendidа veenides, kuid sagedamini tekib juba siis, kui nähtusi otseseid rikkumisi venoosse vere äravoolu. 5. Hüperpigmentatsioon. Tekib juba siis, kui kasutusele kliiniline pilt haigus. Nahk muutub tumedamaks käigus muudetud ja ven perifocal neist kohtades mehaaniliste vigastuste verevalumid. Hiljem, kui kogu nahk kaugema osakondade jäsemed omandab muutuvad sinakaks (indurate). Pealmine epiteel thins, naha struktuuri atroofia. 6. Hüpotermia end krundid jäsemed. Kui palpeerimine nahk jalgadel on külm. Haiged on ka tunne, pidev "külmumine" jäsemed. 7. Troofilised haavandid. Osa arstid peavad naeratust oluliseks hüveks see märk nagu tüsistus veenilaiendidа veenides. Teine osa leiab defekte nahal kujul avatud haavandid taustal induratsionno muudetud krundid on viimase etapi haigused.

Tüsistused veenilaiendidа:

  1. Tromboflebiit.
  2. Liitumine on sekundaarne infektsioon (enamasti erysipelas põletik) olemasolevatele troofilise haavandid ja areng märg gangreen jäsemed.
  3. Süvaveenide tromboos hilisema surmavalt ohtlik trombemboolia kopsu veenid.
  4. Ekseem (dermatiit).
  5. Veritsus kahjustatud veenilaiendidно laienenud veenid.

Klassifikatsioon veenilaiendid

1. Esmane. Muudatused puudutavad peamiselt pindmistes veenides. Rikkumise ehitise sügavamates veenides ja muutmine täita teenistusülesandeid esialgu puuduvad. 2. Keskhariduse.

Areneb nagu tüsistus esmaste haigus sügavamates veenides, pärast mida toimuvad muutused pindmistes veenides alajäsemete. See esineb siis, kui teil on kaasasündinud vead, arengu venoosse süsteemi (veresoonte düsplaasia, fistulid), vaid ka kuidas tulemus kannatab varem phlebothrombosis sügavamates veenides. Põhjused on moodustamine tromb veenides on käsitletud eespool.

Lisaks sellele on jagunemine veenilaiendite haiguse kliiniliste vormide kohta.
  1. Veenilaiendid laiendamine pool (põik) veenides reied ja sääred.
  2. Reticular veenilaiendid.
  3. Varikoossed teleangiektaasia.

Veenilaiendite haigusega põik asuvate veenide alumises otsas leidub nii iseseisvalt, kui ka koos teiste kliinilised sortide. Reverse reset venoosse vere läbi sügava veeni puusad kaudu nahaaluse ja ümbruskonna veenides.

Reticular (ekraan) ja kujul telangiectasia (sõlmed intradermal veresoonte-kapillaaride) veenilaiendid, isoleeritud oma võimalusi, arengu venoosne puudulikkus ei too. Need vormid veenilaiendite haiguse on põhjustanud vaid kosmeetilised ebamugavust.

Viimasel ajal, kirurgid hakkasid eritama veel ja idiopaatiline venoosne rike ( IVN). Viini selle haiguse korral, erinevalt teiste vormide haigus, on algselt suurem venoosse toonust ilma teatud, siis on põhjust. Sümptomite korral IVN ei erine klassikaline ilming veenilaiendite haigusega.

Etapp hüvitist.

Valu on minimaalne või olematu. Määratakse ebamugavustunne jalgades, kui võla istuvas või püstiasendis. Pinna osakondade naha teibitud väikeste veresoonte tähekesed. Aeg ajalt tekivad väikesed tursed stop ja pahkluude. Nad liigu kiiresti pärast otsuse jäseme horisontaalselt.

Etapp subcompensation. Juba siis, kui pealmine vaadata jäsemete olemasolu ven laiendatud kliirens juhitakse tähelepanu.

Kaebused on patsientidel, kui selles on rohkem konkreetne: valu jalgades üldine iseloomu, suurenenud väsimus. Öösel tekivad krambid lihastes sääred äkki või keset tunne "kipitus" (paresteesia). Turse alumise kolmandiku sääred ja jalad paremini väljendada, aga pärast korralikku und nad kaovad.

Etapp dekompensatsiooni.

Kliiniline pilt halvendab kohalike muutuste poolt nahka: see võtab mingi kuiv ja sile pind, on täheldatud juuste väljalangemist, naha, hyperpigmentation .

Turse võtavad iseloomu püsiv, tõusta kõrgemale.

Sagedased väikesed intradermal verejooks teha pigmentatsiooni rohkem küllastunud arvelt juuste hemosiderin (pigment veres). Väikesed haavad ja marrastused paranevad väga kaua, liikudes järk-järgult haavandiline vead.

2000. aastal vene Phlebology pakuti pathogenetic klassifikatsioon veenilaiendite haigusega. Ja see on sama laialdaselt tunnustatud.

Kuju:
  1. Osalised (segmendipõhine) muudatused nahaaluse ja intradermal ven jäsemed ilma saatja v (refluks).
  2. Segmendipõhine veenilaiendid koos refluks on teatis ja/või pinnapealne laevad.
  3. Täielik veenilaiendid koos refluks vere pinna-ja kommunikatsiooni veeni.
  4. Veenilaiendid koos refluks vere kaudu sügav veeni jäsemed.